在 2005年十月「子宮內日記」節目,記錄了人類胚胎發育的珍貴影像,相信大家仍記憶猶新,好評不斷。國家地理頻道,即將在十二月份,播放二個小時長的節目 : 「子宮內日記:動物篇」(Animals In The Womb)_ 探索動物胚胎的發育過程。

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細菌室同事提醒,35-37周產檢時,請醫生幫helenna取陰道swab做B群鏈球菌培養(Group B Streptococci,GBS).其實很多醫院產科並未推廣,因為這項檢查屬於自費項目,所以很多孕婦並不知道有這項檢查. B群鏈球菌及大腸桿菌,主要好發在早產兒、男嬰及母親在懷孕或生產過程中發生感染的嬰兒.因為新生兒血腦屏障發育尚未成熟,因此一旦發生菌血症 時,細菌極易侵犯腦膜,而引起腦膜炎. B群鏈球菌_β-Streptococcus Gr.B
是造成新生兒敗血症及腦膜炎中最常見的格蘭氏陽性菌Gram(+) ,也是懷孕婦女產道最常見的病原菌之一.約有30%孕婦中可在生殖泌尿道發現B群鏈球菌.

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藉由嶄新的3D,4D立體掃描技術,可以窺視人類子宮內的祕密世界。
子宮內日記_IN THE WOMB(上)
2005.10.7(w5) 22:00 首播
2005.10.8(w6) 15:00 重播
子宮內日記 _IN THE WOMB(下)
2005.10.14(w5) 22:00 首播
2005.10.15(w6) 15:00 重播 by 國家地理雜誌頻道

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們常常看見, 剛生完bb的動物媽媽, 當其他動物接近bb時, 原本溫馴的個性, 馬上變成張牙舞爪的"聖戰女鬥士". Behavoiral Neuroscience 八月號發表一篇Journal,Stephen提出雌性動物在哺乳期時,CRP(Corticotropin-Releasing Factor)濃度降低,有助於減少雌性動物害怕和焦慮的情緒.

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目前精神分裂症的遺傳模式尚未被完整確定。許多研究人員相繼找尋與此疾病相關基因研究。日前加拿大Diane Cox教授提出,NPAS3缺陷是導致精神分裂症的成因之一。生物科技的RFLP(Restriction Fragment Length Polymorphism)分析應用,使找出影響精神分裂症病理基因的構想愈來愈可能實現。從許多遺傳學研究運用RFLP分析發現,具有精神分裂症親代會遺傳給後代機率比一般人為高。因此遺傳研究單位致力於研究哪些遺傳因子會導致精神分裂症的產生。 疾病異質性(heterogeneity)與多因子遺傳(muti-factorial inheritance)問題是基因連鎖分析最大的障礙。1988年Sherrington等人以RFLP做基因聯鎖分析,研究七個精神分裂症的家族,發現第五對染色體有連鎖,可能是精神分裂症的基因。可是後來幾個研究在不同的精神分裂家族以相同或附近的DNA指標做連鎖分析,卻沒有發現有相同結果。 2003年五月,美國人類遺傳學期刊 (American Journal of Human Genetics)中,Elliot Gershon教授分析兩個罹患躁鬱症的家族譜系共557樣本,顯示位於第十三對染色體 (13q32-33) 之G72/G30基因位址,可能是另一個導致精神分裂症 (schizophrenia) 的遺傳因子。 Alberta大學遺傳醫學研究所是加拿大唯一獲得國際性評鑑教學績優的教學研究單位。2003年五月,Diane Cox教授主持研究小組,從一個英籍的精神分裂症家庭(母親與女兒)中,首次發現兩人第14號體染色體上的NPAS3(neuronal PAS domain protein 3 )基因序列在重新排列階段同時發生錯誤,產生異常的NPAS3。 人類的第14號體染色體上的NPAS3基因位址,主要與腦部發育與活動協調有關,包括所有行為、記憶以及生物時鐘等等複雜機制協調與恆定。NPAS3基因所產生相對應的蛋白質(basic-helix-loop-helix-PAS protein),會控制其他基因的表現。因此NPAS3在維持腦部功能協調中是非常重要。 Diane Cox教授認為,NPAS3一旦發生不可逆性的發生缺損或缺陷,使患者腦部出現異常的生化反應,最後整體反映於病患在心理挫折與生活壓力無法適應,產生思考障礙、幻覺等症狀誘發與惡化,嚴重者喪失自我照顧的能力。Diane Cox教授所指導的博士班畢業學生Deepak Kamnasaran (目前於Toronto從事博士後研究),並在五月的醫學遺傳學期刊 (Journal of Medical Genetic) 報告發表。 Diane Cox教授相信,藉由NPAS3在精神分裂症中的作用模式,找出更多遺傳關鍵因子,進而拼湊出所有精神分裂症的可能遺傳模式原貌,為此計劃的研究精神。不過研究報告並未提出樣本數據是否在統計上具有顯著意義。因此可信度方面需要更多樣本加以驗證。 由以上研究推論,不單單只有某一遺傳基因就能單一性解釋這種精神分裂症候群成因為何,其它在結構上、功能上相類似的基因,彼此之間的交互作用同樣也是另一積極研究思考方向,期待能提供更多科學佐證。 --參考來源: Science Daily Magazine: Researchers Discover Important Genetic Flaw In Family Affect --相關連結: NCBI LocusLink Report: NPAS3: neuronal PAS domain protein 3 Department of Medical Genetics at the University of Alberta 洪成志。精神分裂症之遺傳諮詢。1996年。台北榮總內科總查房與臨床病洪成志。精神分裂症之遺傳諮詢。1996年。台北榮總內科總查房與臨床病理討論會。 (此篇編譯文章作者曾發表於2003.01.09 科景網站http://www.sciscape.org)

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科學家利用陽離子基脂質(PCL)來包覆DNA/mRNA進行基因治療,而不使用危險性高的病毒作為DNA/mRNA載體(vector),以期得到更安全且無後遺症的基因治療技術。嚴重多項免疫不全症(Severe Combined Immunodeficiency, SCID)又名泡泡兒症候群(Bubble baby syndrome)的致死率極高,將近80%的患者,利用骨髓移植來恢復受捐者(recipient)的胸腺功能,以期產生T細胞來改善免疫的功能,利用這種治療方法仍有諸多移植排斥、沒有合適的骨髓捐贈者(donor) 以及日後併發白血症等問題(註1),癒後成效並不高(註2)。因此許多醫學研究人員嘗試利用基因工程的技術,直接修復受損基因。 基因工程在基因治療上面不斷地研發出新的科技技術。在基因遺傳缺陷方面治療,目前使用逆轉濾過性病毒(retrovirus)作為DNA載體,將基因直接送進標的細胞內進行標的基因修復(註3)。例如1998年紐西蘭的科學家Matthew J.D.等人進行動物實驗,以逆轉濾過性病毒(adeno-associated)為載體,將beta-galactosidase基因直接送入兔子腸道中,測得beta-galactosidase的活性在6小時內達到高峰,並且可以維持6個月(註4),Matthew相信此實驗結果有助於日後解決人類乳糖不耐症的困擾。同樣地,囊胞性纖維症(Cystic fibrosis)(註5)、糖尿症(Diabetics) (註6)、帕金森氏症(Parkinson's disease) (註7)等疾病也可以基因嵌入方式,在疾病治療控制上獲得好的成效。 不過1999年以後在美、法等地陸續發生接受基因治療後死亡病例,因此以病毒當作基因載體的安全性令人擔心 (註8)。2001年美國DAVIS加州大學 (UC Davis) Nantz化學博士的研究小組發現陽離子基脂質(poly cationic lipid; PCL)為一更方便且安全的材料 (low cytotoxicity),,可以取代病毒當作基因載體材料。 利用PCL的電荷相吸原理,自發性地與DNA形成一脂質/DNA的脂複合體(lipoplex)。脂質的生物性雙層膜的特性可以防止在運送過程中被水解(serum resistant)。由於細胞質內漿呈酸性,脂複合體會快速朝細胞核移動,靠近後再釋出所攜帶的基因。如此一來也就能精準的被送入真核細胞核中進行標的基因修復作用。 2003年Liu 和Nantz等人進行老鼠實驗,將DNA個別附著在:(1) PCL-Chol. (2) DOTAP (1,2-bis (dioleoyloxy)-3-(tri-methylamonio) propane)-Chol. 和(3) DOPE (L-alpha dioleoyl phosphatidyl ethanolamine)-Chol. 3組liposome 載體,以及對照組 (naked DNA) ,分別注射到肝部分切除(partial hepatectomy)的老鼠體內,同時施打T3甲狀腺素以刺激肝細胞再生。利用免疫螢光技術偵測新生肝細胞中所注射的3組liposome載體的DNA均有活性,顯示liposome載體可順利將DNA送入細胞內。而PCL-Chol -DNA活性比其他3組(DOTAP和DOPE載體和對照組)來得高。 2003年Anderson等人發現PCL用在攜帶mRNA成效比DNA來得更佳。先將PCL-mRNA加到人類腦脊液(hCSF),利用gel electrophoresis偵測hCSF內PCL-mRNA活性,結果發現PCL至少可保護mRNA 4小時不被hCSF中的RNases分解掉。對照組naked mRNA 活性則不到5分鐘就會被RNases分解掉。他們繼續進行老鼠Chinese hamster體內實驗,先注射luciferase or green fluorescent protein (GFP) 抑制RNases活性,結果發現在老鼠的中樞神經系統可以偵測到PCL-mRNA lipoplex 活性。顯示PCL是個極佳的載體材料,使得基因修復危險性大幅降低。 1998年Nantz博士與Genteric生技公司合作研發"基因"藥丸。倘若每種基因缺陷問題皆可方便到只用一小藥丸就可以改善,未來會不會簡單到藥局買一些"基因"藥丸,來修補我們先天的一些缺陷,或是'製作"更完美的後代? 屆時恐怕我們要的不只是醫療上的有效治療保證,許多因而衍生出來的社會道德問題才是科學家們真正需要解決的議題。 =================================================== --原始文獻: 1). Poly (cationic lipid)-mediated in vivo gene delivery to mouse liver. Liu, L., Zern, MA., Lizarzaburu.ME., Nantz, MH., Wu, J. Gene Therapy . 2003. Vol. 10, no. 2, pp. 180-187. 2). Stability of mRNA/Cationic Lipid Lipoplexes in Human and Rat Cerebrospinal Fluid: Methods and Evidence for Nonviral mRNA Gene Delivery to the Central Nervous System. Anderson, DM., Hall, LL., Ayyalapu, AR., Trion, VR., Nantz, MH., Hecker, JG. Human Gene Therapy. 2003. Vol. 14, no. 3, pp. 191-202. 3). Peroral gene therapy of lactose intolerance using an adeno- associated virus vector. Matthew J. During, Ruian Xu, Deborah Young, Michael G. Kaplitt, Robert S. Sherwin & Paola Leone. Nature Med., 1998. Vol. 4, no. 10, pp 1131 – 1135. (註4) --參考連結: http://www.sciencedaily.com/releases/2003/05/030515074907.htm http://www-chem.ucdavis.edu/groups/nantz/mainpage.htm http://archives.tcm.ie/irishexaminer/2002/07/02/story31113.asp (註2) http://www.sciscape.org/news_detail.php?news_id=383 (註3) http://www.nature.com/nsu/020101/020101-6.html(註5) http://www.nature.com/nsu/001123/001123-9.html(註6) http://www.news.ucdavis.edu/search/news_detail.lasso?id=6422 (註8) --參考來源: Science Daily Magazine: Putting Genes In A Pill =================================================== (此篇編譯文章作者曾發表於2003.01.18 科景網站. http://www.sciscape.org) 

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