黑海中的璀璨(pixnet站)

2003/10/25 ==BB 21w== 現在已經5個月了,我胖2kg,但是我的肚圍也才只有32吋...那我肚裡的piggie不是更小....挖勒@#%$%....BB你要給它多吃點啦~~~真怕是胖在娘身上!!!! BB最近動的很厲害..真是小皮蛋一個...最近總是覺得很累...因為組裡來了個新同事...或許是因為現在懷孕時期..帶新人讓我覺得分外吃力....所以忙到沒時間上網做做孕期心得報告...這兩天覺得喉嚨緊緊的....泡杯川貝枇杷膏加點鹽喝...應該沒關係吧....希望感冒別找上我.... 最近天氣溫差變化大.....被家人叮嚀要小心身體....萬一著涼是很麻煩的...皮膚有點癢癢時...我都不敢太用力抓它....怕起妊娠紋....若用乳液擦擦...止癢效果還不錯...dodo還蠻光滑的....不過背背及屁股部位就真的醜不拉機...ㄏㄏ..吃吃紅豆湯不錯歐..補血又消水腫..我最喜歡吃紅豆湯圓了. ::中期妊娠評估內容相關資訊:: ================================================= 1.最適合安排妊娠評估:如果沒有特殊的情形，對於一般的孕婦，建議安排三次妊娠評估： (1)11-14週安排第一次，最佳週數是13週前後； (2)20-24週安排第二次，最佳週數是23週前後； (3)28-32週安排第三次，最佳週數是30週前後； 2.胎兒解剖評估 一般而言，常規的胎兒解剖評估的最佳時機在22週左右(即中期妊娠評估)。選擇這個時間有以下幾點原因： 1)胎兒的大小足供診斷：已經大到可以用超音波做合理的診斷。 胎兒的姿勢容易觀察：胎兒較少採取一些很奇怪而不利評估的姿勢，比如縮成一團、頭上腳下（相對於超音波探頭而言）、或躲在子宮的底部。 2)胎兒的姿勢容易改變：如果胎兒一直採取很奇怪的而不利評估的姿勢，或者一直趴著，或者一直很舒服地躺在，動也不動。此時，可以請孕婦出去走走，或想辦法把胎兒搖醒，我們才能從不同的角度評估胎兒。 3)相關的檢查方便安排：此時適合安排子宮頸評估和子宮動脈血流評估。如果胎兒解剖評估有異常的發現，且孕婦選擇接受染色體檢查，在時間的安排上也很方便。 4)胎兒解剖評估的項目，視週數和評估的目的而不同，並不是一成不變的。這是因為胎兒一直不斷地發育，因此，在不同的週數，觀察的重點亦有不同。此外，週數太小不易下診斷，週數太大常常會因胎兒骨骼逐漸鈣化、且因胎兒長大而使子宮腔內相對擁擠，反而看不清楚。 因此，在實務上，在22週時做一次詳細的胎兒解剖評估，是有效管理妊娠風險的最佳方法。 在這個週數做詳細的胎兒解剖評估有兩個主要的目的： @評估是否有超音波下可診斷的重大畸型（Major anomalies）。 @評估是否有超音波下可鑑別之染色體異常指標（Chromosomal markers）。 如果胎兒解剖評估沒有異常的發現，恭禧您，您的寶寶通過了最基本的胎兒解剖評估。 但是，如果發現有超音波下可見之重大畸型及染色體異常指標，我們會分析現有資訊，協助您做出最適合您的決定。一般而言，此時必需做的重大決定只有兩個： 1.)決定是否要進一步做侵入性的檢查，諸如染色體檢查、臍帶血檢查、基因檢查等。 2.)決定是否要終止妊娠。 我們會詳細記錄胎兒解剖評估時的發現，並解釋它們所代表的意義。如果您決定進一步做侵入性的檢查，我們會為您安排適當的醫師。當需要跨科會診時，我們也會主動為您安排會診的事宜，並參與會診的過程。 3.胎兒心臟評估 在妊娠中期一般的胎兒解剖檢查時，同時安排進一步的胎兒心臟病篩檢，可以將目前產科超音波在妊娠中期時於先天性心臟病的診斷能力充份發揮出來。 胎兒心臟病的發生率大約千分之八，也就是說大約是百分之一的意思。胎兒心臟評估是胎兒解剖評估中很重要的一環，因為很多染色體異常的胎兒會有心血管方面的畸型，也併有其它方面的異常。即使染色體正常，先天性心臟病本身即需要特殊的照顧。如果能早期診斷，可以協助家屬和胎兒做妥善的安排，以改善先天性心臟病兒童的預後，或給孕婦再選擇的機會。 有些先天性心臟，可以在產前診斷，但有些先天性心臟病則無法在產前診斷。在產前可能診斷的先天性心臟病中，有些在妊娠中期時就可看出，有些卻非得到妊娠末期才會明顯。 隨著醫學和社會的進步，很多先天的缺陷兒在經過適當的治療後，都能在社會和家庭的呵護下成長和茁壯，而豐富了我們的世界。然而，由於母胎醫學的進步，雖然越來越多的先天異常可以在產前予以診斷，但卻也使我們面對了更多的挑戰和期望。 當您不知如何做決定時，我們願意和您談談。 產前診斷能力的提昇，確實使我們更接近生命的源頭，也使我們更為謙卑。 _作者：MMH_張東曜醫師 =================================================