磨不磨有關係－黑海中的璀璨(pixnet站)

昂跟妍神情還是很像。
昂_五個月。妍_二歲二個月。
May 07. 2006.
photo by ㄇ咪

餵小寶寶吃藥的時候，總是習慣將藥碇(丸)研磨成粉，再和以開水或藥糖漿，可以方便他們吞嚥。現在大部分小兒診所，也大都是直接讓藥師磨成一包包藥粉，再交付到父母手中。

最近妍跟昂吃下好多包處方藥，吃到後面還會出現長輩所說的藥汗( 說那是小孩藥吃多了，身體受不了，容易盜汗云云。。)。大概現在的藥做得很好入喉，兩人並不排斥吃藥。常聽到旁人埋怨吃藥時，得跟小孩奮戰，卻沒有把握是誰贏了面，helenna在餵食之餘覺得萬般慶幸。

但是~醫生給的藥粉安全嗎...?

今年四月兒童節前夕，台灣醫療改革基金會提出呼籲: 請衛生署給「安全好吃」的兒童專用藥。兒童製劑易吞嚥、不苦、好入口特色，就是專為還不怎麽會吞藥的嬰幼孩，所設計的藥品。最重要的是，父母和醫師都可確實掌握小朋友吃進肚子的藥量，降低孩子服藥不適的嘔吐，或餵藥時灑出部分藥，確實發揮藥效。

健保局以藥師調配磨粉或特殊劑型，可能較花時間、也耗費人力為由，凡醫院以上層級，為6歲以下兒童磨粉調劑藥物便有加成給付。六個月以下嬰兒可加計60%的調劑費，2歲以下可加計30%，2至6歲可另加計20%費用。_ 醫改會執行長劉梅君

大多數成人規格的藥品無論外包裝、劑型、規格還是色澤、口感都不適合兒童使用，採「兒童酌減」的方法，並非正確小兒用藥安全。當小朋友所需的口服藥品並無兒童製劑，改採成人的藥丸、錠劑、膠囊，以磨粉分包方式，給孩子吃無可厚非。許多醫療院所卻因既有申請名目的正當性，不願使用現成的兒童製劑，實一浪費健保資源、剝削小兒用藥保障之大垢。

讓醫(藥)師協助磨藥粉的方式，還是有疑慮的。因為藥品磨成粉末，容易吸濕或潮解，全混在一起裝成一包的藥粉，彼此間有可能產生交互影響干擾，造成藥性無法預測的安定性。另，各類型的緩釋錠、腸衣錠、或舌下錠，是不適合研磨或嚼碎的。此外機器分裝藥包，也很容易污染易變質、標示不清。

所以不是交到我們手中的藥粉包，一定是安全無虞的。

所以先跟藥師確認藥品可以磨成粉末。等到嬰幼兒要服藥前，再研磨成粉餵食，這樣才能保障我們寶貝的用藥安全。